Skip to main content

Никотин-заместительная терапия: трансдермальный (никотиновый) пластырь

Петрашевич Анна Александровна

Автор, редактор и медицинский эксперт

Арутюнян Мариам Арутюновна фотография

Pедактор и медицинский эксперт

Трансдермальные лекарственные формы актуальны для действующих веществ, концентрацию которых необходимо поддерживать в крови человека в небольших количествах в течение длительного времени1. Первые подобные препараты начали появляться на рынке в США в 1970-х годах1, когда Дзаффарони разработал технологию контролируемого высвобождения действующего вещества из лекарственной формы2.

Трансдермальные(никотиновые) пластыри состоят из следующих слоев:

  • мембрана – содержит лекарственное средство и контролирует скорость его проникновения в кожу;

  • адгезив – клейкий слой, который обеспечивает фиксацию к коже;

  • подложка – самый поверхностный непроницаемый слой, защищает остальные слои от внешнего воздействия;

  • разделительная пленка – удаляется перед использованием2,3,4,.

В трансдермальных пластырях содержатся терапевтические дозы никотина. Он постепенно вводится через кожу и подкожные ткани, затем из кожи всасывается в кровь и доходит до головного мозга5. Также в данной лекарственной форме могут быть использованы вспомогательные вещества – пластификаторы, стабилизаторы, солюбилизаторы, модификаторы скорости высвобождения действующего вещества, усилители проницаемости кожи для действующего вещества, адгезивы, полимеры, сополимеры, растворители, эмульгаторы и другие вспомогательные вещества4.

Как и куда клеить никотиновый пластырь?

  1. Достаньте его из упаковки и снимите с него защитную пленку. Не прикасайтесь к липкой стороне (на которую нанесен слой никотина).

  2. Поместите липкой стороной на чистый и сухой безволосый участок кожи выше талии и ниже шеи (например, на верхнюю или переднюю часть плеча, верхнюю часть спины, но не в подмышечную впадину). Избегайте участков, где имеются порезы или раздражение кожи.

  3. Разровняйте и разгладьте пластырь и убедитесь, что он прилип.

  4. Обязательно помойте руки после всех действий, чтобы никотин не попал с пальцев в глаза или нос6.

Пластырь накладывается утром после душа. При этом участок, на который предстоит его приклеить, не следует очищать моющими средствами. В их составе присутствуют поверхностно-активные вещества (ПАВ), которые могут уменьшить всасывание никотина5. Также не рекомендуется наносить на кожу масло или тальк, они могут помешать прочной фиксации пластыря7.

Каждый раз накладывайте новый пластырь на другой участок кожи, чтобы избежать раздражения. Выбрасывая изделие, соедините между собой липкие края и поместите его в мусорное ведро подальше от домашних животных и детей6.

Как выбрать дозировку?

Для лечения табачной зависимости трансдермальный пластырь Никоретте® можно использовать в трех дозировках – 10, 15 и 25 мг. Те, кто выкуривает более 20 сигарет в день, могут начать с дозировки 25 мг. Если число сигарет менее 20, следует выбрать дозировку 15 мг. В обоих случаях на протяжении нескольких недель переходят на более низкие дозы никотина вплоть до полной отмены препарата7. Читайте подробнее в инструкции по медицинскому применению препарата.

В чем особенность пластыря?

Он поддерживает стабильный уровень никотина в крови на протяжении дня (в течение 16 часов) и помогает бороться с тягой к курению после отказа от сигарет или стиков системы нагревания табака7. Поскольку большинство курильщиков не употребляют табачные изделия в ночное время и, следовательно, нет необходимости в применении никотинового пластыря 24 часа8.

Людям с выраженной табачной зависимостью, которые выкуривают более 20 сигарет в день, может быть трудно контролировать свое страстное желание курить только с помощью трансдермального (никотинового) пластыря. В этом случае можно его использовать вместе с одной из лекарственных форм с быстрым высвобождением никотина — жевательной резинкой, спреем для слизистой оболочки полости рта илис таблетками для рассасывания7. Такое лечение называется комбинированной НЗТ.

Где купить никотиновый пластырь?

Узнайте о ценах и способах приобретения здесь.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

  1. Трансдермальные терапевтические системы / Под редакцией В. И. Севастьянова, Е. Г. Кузнецовой. – СПб.: Наукоемкие технологии, 2023. – 276 с.

  2. Шестаков Н.В., Пятигорская Н.В. Современные аспекты использования вспомогательных веществ на примере технологии трансдермальных терапевтических систем. Фармация, 2019; 68 (8): 10–14.

  3. Materials Analysis Applications Compendium. 2017

  4. ОФС.1.4.1.0016.15 Трансдермальные пластыри

  5. ENSP Tobacco Dependence Treatment Guidelines 2021. Руководство ENSP по лечению табачной зависимости.

  6. Как использовать средства для лечения табачной зависимости. Карманное руководство

  7. Инструкция по применению Никоретте® пластырь трансдермальный // Рег. номер ЛП-001122 // ГРЛС ВФ.  (дата обращения: 03.11.2024, режим доступа — свободный).

  8. Зависимость от никотина: диагностика и лечение Надеждин А. В., Тетенова Е. Ю., Шарова Е. В. Журнал «Медицина» № 3, 2016.

Похожие продукты

Похожие статьи

Полезные советы, как бросить курить самостоятельно

Если вы уже готовы отказаться от никотина, то сделать это нужно сразу, но подготовиться к этому событию тщательно. Приведенные ниже советы помогают бросить курить.

Man looking at a laptop computer on a desk

План отказа от курения

Скачайте специальный план по отказу от курения