Skip to main content

Как отказаться от стиков (систем нагревания табака)?

5 минут

10.02.2025

Петрашевич Анна Александровна фото

Автор, редактор и медицинский эксперт - Петрашевич Анна Александровна.

Арутюнян Мариам Арутюновна фото

Pедактор и медицинский эксперт - Арутюнян Мариам Арутюновна.

Курение – это не образ жизни и не вредная привычка, а табачная зависимость1. Она формируется из-за постоянного попадания никотина в организм при употреблении любых табачных изделий1. Стики систем нагревания табака – не исключение. Количество никотина, доставляемого некоторыми стиками, достигает пиковой концентрации в крови так же быстро, как и при курении обычных сигарет3. В среднем достаточно 7 секунд после вдыхания табачного дыма, пара или аэрозоля, чтобы никотин достиг головного мозга4. Если вы решили отказаться от стиков, узнайте, как это сделать из нашей статьи.

О стиках

Стики – это нагреваемые табачные палочки. Они содержит табачную смесь, которая, в отличие от обычной сигареты, не горит, а нагревается2,5. Система нагревания табака может отличаться в зависимости от изделия5. Одни стики нужно вставлять в держатель, где происходит нагревание, другие уже включают встроенную угольную систему нагревания. Во время использования стик продуцирует аэрозоль, который вдыхает потребитель5.

Нагревание выпаривает никотин из табака при более низких температурах, чем при тлении сигареты3. Однако даже при отсутствии тления, в аэрозоле присутствует достаточно много химических веществ, потенциально опасных для здоровья6,7,8. Независимые исследования также выявили, что стики выпаривают2.

  • твердые частицы;

  • смолы;

  • формальдегид, ацетальдегид, акриламид, нитрозамины (канцерогены);

  • метаболит акролеина (токсичные и раздражающее вещества).

Кстати, стики не лишены вторичного дыма. Основной пар, выделяемый ими, попадает в легкие самого пользователя. Но есть и боковой, он же побочный, который попадает в воздух и вдыхается окружающими. Чем конкретно грозит пассивное курение стиков, пока неизвестно, последствия еще изучается. Но исследования уже обнаружили что во вторичном аэрозоле присутствуют токсичные вещества, такие как формальдегид и ацетальдегид3.

Стики разных производителей значительно отличаются по составу и концентрации токсичных веществ. Так, в аэрозоле, продуцируемом некоторыми стиками, уровни 56 компонентов выше, чем в табачном дыме3. Уровни 22 вредных или потенциально вредных веществ в паре стиков более чем на 200% выше, а 7 – более чем на 1000% выше, чем в сигаретном дыме2.

Другое исследование выявило интересную особенность употребления стиков. Оказалось, что пользователь может вдыхать пар из стика быстрее, чем при курении 1 сигареты. По сути, количество вдыхаемого никотина может увеличиваться, поддерживая табачную зависимость и даже усугубляя ее3.

Как отказаться от стиков?

Отказываться от табачных продуктов сложно в силу табачной зависимости, которая возникает на физическом и психологическом уровне.

В 2024 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обновила клинические рекомендации для помощи взрослым, желающим отказаться от табачной продукции, в том числе от систем нагревания табака9.

Так, Минздрав РФ расширил рекомендации по применению никотин-заместительной терапии (НЗТ), которую теперь можно использовать для отказа от стиков10. НЗТ – один из видов медикаментозной терапии табачной зависимости, которая предназначена для облегчения синдрома отмены никотина. Временно замещая никотин, поступающий с аэрозолем стиков, препараты НЗТ помогают отказаться от табачных продуктов1. Способы применения НЗТ для отказа от стиков такие же, как для прекращения курения сигарет10-13.

Лекарственные формы НЗТ в России представлены препаратами Никоретте®10. Чтобы отказаться от стиков, вы можете использовать следующие продукты линейки Никоретте®:

После отказа от табачной продукции в головном мозге постепенно восстанавливается число рецепторов, которые стимулировал никотин. Количество этих нервных окончаний возвращается к норме с третьего месяца после последнего использования табачного продукта1. Но, чтобы избавиться от табачной зависимости, потребуется больше времени – от 6 до 12 месяцев. Длительность лечения во многом зависит от степени зависимости от табака4.

После отказа от табачной продукции в головном мозге постепенно восстанавливается число рецепторов, которые стимулировал никотин. Количество этих нервных окончаний возвращается к норме с третьего месяца после последнего использования табачного продукта1. Но, чтобы избавиться от табачной зависимости, потребуется больше времени – от 6 до 12 месяцев. Длительность лечения во многом зависит от степени зависимости от табака4.

Таким образом для желающих прекратить пользоваться стиками в настоящее время появилась медикаментозная помощь. Перед применением препаратов НЗТ для отказа от стиков изучите инструкцию по их применению, ознакомьтесь с противопоказаниями и ограничениями. Для более подробной информации можете обратиться за консультацией к специалисту.

  1. ENSP Tobacco Dependence Treatment Guidelines 2021. Руководство ENSP по лечению табачной зависимости http://ensp.network/ensp-tdt-guidelines/.

  2. ERS. Marine Faure, Charlotta Pisinger European Respiratory Society Heated tobacco products - No smoke without fire? https://epha.org/wp-content/uploads/2019/05/no-smoke-without-fire-european-respiratory-society.pdf

  3. Изделия из нагреваемого табака: информационная записка URL: https://www.who.int/europe/ru/publications/i/item/WHO-EURO-2020-4571-44334-62636

  4. Сахарова Г.М., Антонов Н.С., Салагай О.О., Авдеев С.Н., Эргешов А.Э., Романов В.В., Русакова Л.И., Брюн Е.А., Бузик О.Ж., Кутушев О.Т., Лыков В.И., Надеждин А.В., Тетенова Е.Ю. Синдром зависимости от табака, синдром отмены табака у взрослых. Клинические рекомендации. Проект. Сообщение 1. Наркология 2021; 20(6): 23-37.

  5. Пережогина Татьяна Анатольевна, Дурунча Надежда Александровна, Попова Наталья Владимировна, & Глухов Дмитрий Константинович (2018). Инновационные изделия из табака нагреваемого. Новые технологии, (2), 48-54.

  6. ERS Tobacco Control Committee. ERS Position Paper on Tobacco Harm Reduction. Guideline 2019 https://www.ers-education.org/lr/show-details/?idP=216398

  7. Tobacco URL: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tobacco (дата обращения: 04.07.2024, режим доступа - свободный).

  8. Smokeless tobacco: 5 common questions about 'heat not burn' products answered URL: https://medicalxpress.com/news/2019-02-smokeless-tobacco5-common-products.html (дата обращения: 04.07.2024, режим доступа - свободный).

  9. WHO clinical treatment guideline for tobacco cessation in adults 2024 URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789240096431

  10. Государственный реестр лекарственных средств URL: https://grls.minzdrav.gov.ru/GRLS.aspx?isfs=0&regtype=1%2c6&pageSize=10&order=Registered&orderType=desc&pageNum=1&TradeNmR=Никоретте&token=c09d0009-20a9-4ce3-9409-c986d858bafc (дата обращения: 04.07.2024, режим доступа - свободный).

  11. Инструкция по применению Никоретте® пластырь трансдермальный // Рег. номер ЛП-001122 // ГРЛС ВФ. - URL: https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=02e34336-18b7-40b4-8053-406e88e62d10 (дата обращения: 04.07.2024, режим доступа - свободный).

  12. Инструкция по применению препарата Никоретте® таблетки для рассасывания // Рег.номер ЛП-006359 // ГРЛС ВФ. - URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=02017d53-afd2-4f83-b8d3-1d3ecb1f4f1f&t= (дата обращения: 04.07.2024, режим доступа - свободный).

  13. Инструкция по применению препарата Никоретте® жевательная резинка «Свежие Фрукты» // Рег.номер ЛСР-004064/09 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1d2f6c97-244d-4984-99c8-ab1ca3c12218&t= (дата обращения: 04.07.2024, режим доступа - свободный).

  14. Инструкция по применению Никоретте® спрей для для слизистой оболочки полости рта дозированный // Рег. номер ЛП-002890 // ГРЛС ВФ. - URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7f3c1b75-d18a-415a-8285-9ee0fe2dae90&t= (дата обращения: 04.07.2024, режим доступа - свободный).