Курение во время беременности
Автор, редактор и медицинский эксперт - Петрашевич Анна Александровна.
Pедактор и медицинский эксперт - Арутюнян Мариам Арутюновна.
Количество просмотров: 195 098
Дата последнего обновления: 27.03.2024 г.
Среднее время прочтения: 7 минут
Содержание
Степень вреда от курения при беременности
Последствия от курения при беременности
Вред пассивного курения при беременности
Курение во время беременности — проблема, актуальная во всем мире. Некоторые женщины, узнав о своем положении, бросают эту вредную привычку, но многие продолжают курить1.
Факторы, усложняющие отказ от курения:
- курящие люди в ближайшем окружении беременной женщины, особенно муж;
- раннее начало курения (возраст до 13 лет)2.
Программы поддержки во время отказа от курения и никотин-заместительная терапия помогают справиться с зависимостью и значительно увеличивают число женщин, бросивших курить2.
Степень вреда от курения при беременности
Влияние курения на организм беременной, плода и новорожденного имеет важное медицинское значение3. Это объясняется сложным составом табачного дыма — в нем содержится более 150 опасных химических соединений, в том числе токсичных и канцерогенных. Самые опасные из них — никотин и угарный газ3.
Шансы забеременеть у курящей на 33% ниже, чем у женщины без этой вредной привычки3. Это стоит учитывать еще на стадии планирования ребенка.
Ниже мы рассмотрим, как влияет курение на течение беременности.
Плацента хорошо проницаема для никотина, поэтому это вещество с легкостью попадает через нее в организм плода. Часто концентрация никотина в крови эмбриона даже выше, чем у матери5.
По данным научных исследований одна выкуренная сигарета снижает маточно-плацентарного кровообращения на 30 минут5. Постепенно развивается плацентарная недостаточность, которая может привести к развитию хронической гипоксии эмбриона5.
Никотин изменяет выработку пролактина и прогестерона — важных для беременной гормонов. Их дисбаланс может стать причиной нарушений формирования плаценты, органов и систем плода5.
В табаке содержатся тяжелые металлы, которые напрямую воздействуют на провизорные органы эмбриона5. У курящих концентрация кадмия в плаценте в 2 раза выше, чем у некурящих. Кадмий нарушает плацентарное кровообращение и приводит в дальнейшем к рождению детей с весом ниже нормы5. Свинец — еще один тяжелый металл, попадающий в организм курящей. Он задерживает поступление кальция в кровь плода, что становится причиной не только малой массы тела новорожденного, но и преждевременных родов и гибели эмбриона внутриутробно5.
Таким образом, вред курения при беременности очевиден. Каждая сигарета повышает следующие риски:
- развитие внематочной беременности (из-за изменения функций маточных труб)1;
- самопроизвольное прерывание беременности — выкидыш1;
- появление раннего токсикоза и анемии у матери1;
- отслойка плаценты (у курящих в 1,4-2,4 раза чаще, чем у некурящих), которая может привести к гибели не только плода, но и матери1;
- преждевременные роды (вероятность возрастает в 1,5-2 раза)1;
- ослабление родовой деятельности в 6-8 раз и, как следствие, необходимость операции кесарева сечения1;
- предлежание плаценты — плацента закрывает выход из матки и может стать причиной кровотечения4.
Последствия от курения при беременности
Табакокурение негативно влияет не только на течение беременности, но и на послеродовой период. Также эта вредная материнская привычка — причина многих проблем со здоровьем у ребенка.
Так как никотин нарушает выработку гормона пролактина, у кормящей женщины количество молока уменьшается в среднем на 250 мл в сутки1. Страдает и качество молока — в нем снижается концентрация соединений йода, а токсичные вещества, содержащиеся в табаке, при кормлении попадают в организм младенца1. Курение во время лактации приводит к отравлению новорожденного, которое проявляется нарушением цвета кожи, беспокойством, сбоями в сердечном ритме и дыхании, рвотой, диареей и коликами1,3.
Из явных признаков негативного влияния табакокурения — повышенная частота рождения детей с расщелинами губы («заячья губа») и неба («волчья пасть»). Эти патологии возникают еще в период эмбрионального развития5.
За счет своего нейротоксического активного воздействия никотин влияет на нервную систему эмбриона и становится причиной врожденных дефектов головного мозга5.
Никотиновая интоксикация ребенка во время его вынашивания и периода лактации может привести к:
- частым респираторным заболеваниям в детстве (бронхит, бронхиальная астма, пневмония);
- патологии мочеполовой системы;
- заболеваниям глаз и ушей;
- неврологическим нарушениям (проблемы с обучением, расстройства поведения, синдром дефицита внимания и гиперактивности)5.
Лучший способ предотвратить эти последствия — бросить курить еще на стадии планирования малыша. При незапланированной беременности рекомендуется отказаться от курения на ранних сроках, а еще лучше — как только вы узнали о своем положении4.
Вред пассивного курения при беременности
Некурящий человек, находясь в одной комнате с курящим, вдыхает 80% компонентов табачного дыма, которые уже через 5 секунд после попадания в организм проявляют свое токсичное действие7. Наибольшую опасность табачный дым представляет для женщин детородного возраста, особенно беременных.
Исследования, проводившиеся в 14 странах с высоким уровнем табакокурения, показали, что около половины женщин репродуктивного возраста подвергаются пассивному курению у себя дома6.
Из-за вдыхания никотина у некурящих беременных нарушается кровообращение в плаценте, что может вызвать кровотечения, опасные для жизни эмбриона. Также повышается вероятность отслойки плаценты с последующей смертью плода7.
Вдыхание табачного дыма приводит к развитию гипоксии у плода, которая в 50% случаев заканчивается его внутриутробной гибелью7. Риск рождения ребенка с низкой массой тела увеличивается на 22%6.
Продукты сгорания табака негативно воздействуют на головной мозг кормящей женщины, в результате чего нарушается выработка лактогенных гормонов и снижается количество образующегося молока. Все токсичные соединения табачного дыма вместе с молоком беспрепятственно попадают в организм малыша, вызывая отравление. Дополнительная опасность заключается в том, что у новорожденных возникает привыкание к молоку, содержащему никотин, и может развиться табачная зависимость7.
Таким образом, пассивное курение при беременности имеет следующие последствия:
- выкидыши и преждевременные роды;
- рождение детей с низкой массой тела;
- внутриутробная гибель плода;
- врожденные дефекты;
- нарушения физического и психического развития7.
Стоит подчеркнуть, что каждая беременная имеет право на свободу от пассивного курения не только на работе и в общественных местах, но и дома. При этом только 48% женщин ответили, что члены их семьи прекратили курить, когда узнали о беременности женщины. Курение в присутствии беременной можно расценивать, как преднамеренное причинение вреда ей и ее ребенку6.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Также вам может быть интересно:
