20
8 минут
05/27/2025
Автор, редактор и медицинский эксперт - Петрашевич Анна Александровна.
Pедактор и медицинский эксперт - Арутюнян Мариам Арутюновна.
Бросить курить – правильное и очень здоровое решение. Его однозначно не стоит откладывать до грядущего с понедельника, месяца, года или момента, когда вы будете планировать рождение ребенка. Отказаться от сигарет можно уже сегодня, используя все доступные на способы. В последние годы количество пособий и программ по отказу от табакокурения резко возросло, поскольку все больше людей пытаются бросить курить. Правильных и неправильных программ нет, но стоит знать, какие методы доказали свою эффективность.
Правильно ли бросать курить только с помощью силы воли?
Прекратить курение, опираясь только на силу воли, возможно, но крайне сложно. Сила воли помогает бросить курить порядка 5% людей9. Табачные изделия вызывают физическую и психологическую зависимость, и ее степень может быть высокой1. Поэтому курящий человек даже с выраженными волевыми качествами испытывает тягу к курению и другие проявления синдрома отмены. В первую неделю отказа без какой-либо помощи вероятность «сорваться» доходит до 75%, то есть 7-8 человек из 10 бросающих возвращаются к курению. Лучший прогноз у тех, кто воздерживается от курения в течение двух-трёх месяцев1. Но вероятность «срыва» остается примерно на уровне 35% даже спустя год полного отказа от курения и в течение жизни1.
Как правильно бросить курить сразу?
Отечественные специалисты в рекомендациях по отказу от табакокурения советуют придерживаться 5 главных правил2:
С момента отказа – ни одной сигареты! Уберите из дома все, что напоминает о курении: сигареты, зажигалки, пепельницы.
Создайте свободное от курения пространство. Запретите курение в вашем доме и автомобиле. Это не только сделает вашу среду более здоровой, но и снизит вероятность срыва.
Заручитесь поддержкой близких. Сообщите друзьям, семье и коллегам о своем решении. Попросите их поддержать вас в этот важный момент.
Найдите партнера по борьбе с курением. Процесс будет легче, если вы найдете человека, который тоже хочет избавиться от зависимости. Бросайте курить вместе – взаимная поддержка укрепит вашу решимость.
Определите свои триггеры. Курить часто тянет в определенных ситуациях – при стрессе, употреблении алкоголя или даже рядом с другими курильщиками. Постарайтесь избегать этих триггеров или минимизировать их влияние. Попросите окружающих не курить в вашем присутствии.
При резком прекращении курения человек может столкнуться с сильной тягой к сигаретам1. Ее можно облегчить с помощью методов лечения табачной зависимости, эффективность которых доказана. Для уменьшения психологической зависимости врачи рекомендуют – когнитивно-поведенческую терапию, а для облегчения симптомов отмены – медикаменты, например препараты никотин-заместительной терапии (НЗТ)1,2. НЗТ позволяет человеку получать терапевтические дозы никотина, чтобы постепенно привыкнуть обходиться без сигарет. НЗТ доставляет никотин медленнее, чем тот, при вдыхании табачного дыма1.
В момент сильного желания курить можно использовать лекарственные формы НЗТ с быстрым высвобождением никотина – Никоретте® таблетки для рассасывания, Никоретте® лекарственную жевательную резинку или Никоретте® спрей для слизистой оболочки полости рта5,6,7. Четвертую лекарственную форму линейки – трансдермальный пластырь Никоретте® – можно фиксировать к коже утром, чтобы поддерживать уровень никотина в крови в течение дня (16 часов)8.
Если монотерапия (лечение одним препаратом) не помогает контролировать желание курить, можно комбинировать одну из указанных лекарственных форм с Никоретте® трансдермальным пластырем – эта терапия называется комбинированной8.
Перед началом терапии ознакомьтесь с ограничениями и противопоказаниями в инструкции по медицинскому применению препаратов.
Как правильно бросать курить постепенно?
Не все курильщики готовы сразу отказаться от сигарет: у них может не хватать мотивации либо готовности это сделать, например, если табачная зависимость выражена сильно. Таким людям врачи рекомендуют начать лечение с того, чтобы сократить количество выкуриваемых сигарет наполовину1.
При таком подходе можно добавиться сразу нескольких целей:
выкуривать меньше, таким образом уменьшая риски для здоровья, связанные с табакокурением;
повысить уверенность в собственных силах, почувствовать, что тяга к сигаретам постепенно поддается контролю;
сделать попытку полностью прекратить курить1.
Люди, которые выбирают эту тактику, тоже могут использовать никотин-заместительную терапию. Тогда часть выкуриваемых сигарет заменяют одной из трех лекарственных форм НЗТ – спреем для слизистой оболочки полости рта, таблетками для рассасывания или жевательной резинкой1. Когда удастся препаратами НЗТ заменить как минимум половину сигарет, можно продолжить сокращать их количество до полного отказа от табакокурения1.
Как правильнее бросать курить — резко или постепенно?
Согласно обзору Кокрановской библиотеки, резкий отказ от курения и постепенное сокращение количества сигарет перед отказом оказываются одинаково эффективными. Это значит, что вы можете выбрать тот способ, который вам удобнее1. НЗТ нужно использовать в течение как минимум 6 месяцев, а иногда и до года, затем постепенно уменьшать дозу никотина вплоть до полной его отмены2.
Если стаж курения большой, как правильно бросить курить?
Те, кто пристрастился к табачным продуктам десять или более лет назад, могут считать, что уже нанесли вред здоровью, поэтому прекращать курение уже не имеет смысла. Но это не так. Организм начнет восстанавливаться, после того как компоненты табачного дыма больше не будут поступать в кровоток. Уже вскоре после вашей последней сигареты3:
улучшится вкус и обоняние;
волосы и одежда больше не пахнут сигаретным дымом;
постепенно исчезнет желтый налет на зубах;
одышка во время физической активности будет беспокоить все меньше и меньше.
Профессор сэр Ричард Пето из Оксфордского университета отмечает, что курильщики, мужчины или женщины, которые бросают курить до 40 лет или примерно в этом возрасте, могут продлить жизнь еще на 10 лет4. Это далеко не полный список тех улучшений, которых стоит ожидать при прекращении табакокурения. Подробнее можно прочитать в статье «Преимущества отказа от курения».
Какие можно сделать выводы?
Совершенно неважно, сколько лет вы курите. Отказаться от сигарет в любом возрасте и при любом стаже табакокурения, и это принесет пользу организму3.
Бросить курить можно сразу или постепенно – оба варианта можно считать правильными, потому что они помогают добиться важных для здоровья целей: уменьшить или исключить влияние табачного дыма на организм1.
Как при резком, так и постепенном отказе препараты Никоретте® могут помочь. В первом случае любую из 4 лекарственных форм линейки Никоретте® можно использовать с даты, которую вы выбрали, чтобы бросить курить. Во втором – жевательные резинки или таблетки для рассасывания или спреи для слизистой оболочки полости рта нужно использовать вместо части сигарет в течение дня5-8.
Каждый год миллионы курильщиков дают обещание себе и своим семьям прекратить курение раз и навсегда. И каждый год многим это удается. Вы можете стать одним из них.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.