Skip to main content

Что происходит с легкими, когда вы бросаете курить

12 минут

19.12.2025

 Боровская Анастасия Андреевна

Медицинский эксперт - Боровская Анастасия Андреевна

Что происходит с легкими, когда вы бросаете курить

Никотин — природный алкалоид, вызывающий сильную зависимость. Он содержится в табаке, а также в жидкостях для электронных сигарет, при использовании которых зачастую в организм попадает даже большее количество вещества, чем при классическом употреблении табака1. Кроме того, курение и использование электронных систем доставки никотина приводят к тому, что легкие насыщаются не только самим алкалоидом, но и тысячами вредных составляющих.

Уже через 7 секунд после затяжки никотин достигает головного мозга, вызывая выброс дофамина и формируя устойчивую зависимость. При этом в дыхательной системе оседают канцерогены (бензпирен, формальдегид), тяжелые металлы (кадмий, свинец), угарный газ и токсичные смолы2.

Эти вещества повреждают органы и ткани, повышая риск развития хронических заболеваний. После отказа от курения легкие начинают процесс восстановления даже без лечения3.

В этой статье мы расскажем, как ускорить выведение никотина и токсинов после отказа от курения.

Сколько времени никотин сохраняется в организме

При вдыхании алкалоид в форме свободного основания быстро всасывается в кровь из-за обширной поверхности легочной ткани. После всасывания он распределяется в тканях и проникает в структуры головного мозга, из-за чего формируется зависимость от курения2.

Период полного выведения у мужчин и женщин

Никотин характеризуется относительно коротким периодом полувыведения из плазмы крови. Так называют время, за которое концентрация вещества в организме уменьшается вдвое. Для никотина оно составляет около 2 часов4.

Однако полное выведение вещества и его метаболитов из организма занимает значительно больше времени, особенно при никотиновой зависимости. Основная биотрансформация алкалоида происходит в печени, где он превращается в биологически неактивные соединения. Также в этом процессе участвуют почки и легкие4.

Исследования демонстрируют существенные различия в скорости выведения этого токсина между мужчинами и женщинами. В женском организме наблюдается более высокая скорость выведения как самого вещества (на 13%), так и его основного метаболита котинина (на 24%) по сравнению с мужским5. Примечательно, что лечение оральными контрацептивами дополнительно увеличивает эти показатели на 28% и 30% соответственно5.

Факторы, влияющие на скорость очищения

На скорость выведения никотина во время лечения зависимости влияют разные факторы. Одни из них нельзя изменить (например, возраст или генетику), а другие зависят от состояния здоровья и образа жизни.

Основные факторы5:

  • Возраст — у пожилых людей выведение никотина происходит медленнее, чем у молодых.

  • Генетика — у некоторых людей от природы медленнее работает фермент CYP2A6, который расщепляет токсины.

  • Раса и этническая принадлежность — у людей с темным цветом кожи и азиатов детоксикация проходит медленнее.

  • Питание — вывод алкалоида после еды ускоряется из-за активации кровообращения в печени.

  • Лекарства — одни препараты (рифампицин, антибиотики) ускоряют выведение, а другие (ментол, некоторые антидепрессанты) — замедляют.

  • Курение ментоловых сигарет — ментол мешает организму быстро расщеплять никотин.

  • Физическая активность — спорт может ускорять вывод токсинов благодаря усилению кровотока.

  • Время суток — ночью детоксикация замедляется.

  • Болезни почек и печени — при их нарушении никотин задерживается дольше.

Если хотите быстрее очистить организм от табака после лечения зависимости, можно скорректировать питание, больше двигаться. Но на возраст и генетику повлиять нельзя — остается только принять свои особенности.

Этапы естественного очищения легких после отказа от курения

Когда человек курит, табачный дым повреждает слизистую оболочку бронхов. Из-за этого гибнут микроскопические реснички, которые в норме очищают дыхательные пути от слизи и вредных частиц. Одновременно увеличивается количество бокаловидных клеток, вырабатывающих слизь, а стенки бронхов утолщаются.

При никотиновой зависимости в легких развивается хроническое воспаление: активируются иммунные клетки (макрофаги и нейтрофилы), выделяются разрушительные ферменты (протеазы) и воспалительные вещества (цитокины). Это не только повреждает органы дыхания, но и ослабляет местный иммунитет, делая дыхательные пути более уязвимыми для инфекций6.

Время восстановления легочной ткани

После отказа от курения дыхательная система постепенно восстанавливается, хотя этот процесс без лечения может занять несколько лет. Основные этапы детоксикации дыхательной системы7:

  • В первые 12–24 часа снижается уровень угарного газа в крови8, улучшается снабжение тканей кислородом. Реснички бронхов начинают «оживать».

  • В течение 2–3 дней усиливается кашель с мокротой9, так как реснички активизируются и очищают дыхательные пути от накопившейся слизи и токсинов.

  • Через 3,5 года постепенно уменьшается воспаление, восстанавливается работа реснитчатого эпителия, снижается выработка слизи7. Улучшается дыхание, уменьшается одышка. Становится меньше бокаловидных клеток, вырабатывающих избыточную слизь, снижается риск инфекций. У бывших курильщиков с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) после лечения никотиновой зависимости уменьшаются признаки метаплазии (перерождения) эпителия7.

  • Спустя 10 лет и более риск развития ХОБЛ и рака легких становится таким же, как у некурящих2. У некоторых людей структура бронхов почти полностью возвращается к норме, хотя вероятность полного выздоровления зависит от стажа курения и индивидуальных особенностей.

Чем дольше человек не курит, тем заметнее улучшения. Даже если изменения происходят медленно, отказ от сигарет и лечение зависимости от табака в любом случае улучшают здоровье.

Как ускорить выведение никотина из легких

После прекращения курения дыхательная система начинает естественный процесс самоочищения. Хотя не существует волшебных средств для мгновенной детоксикации, комплексный подход к лечению заболеваний бронхолегочной системы может значительно ускорить ее восстановление.

Полный отказ от курения

Прекращение поступления новых токсинов во время и после лечения никотиновой зависимости позволяет организму направить все ресурсы на регенерацию поврежденных тканей. Для облегчения синдрома отмены можно использовать никотин-заместительную терапию (НЗТ) препаратами Никоретте® в форме трансдермального пластыря, спрея для полости рта, таблеток для рассасывания или жевательной резинки для плавного снижения зависимости10-13.

Действие Никоретте® направлено на подавление желания курить и нацелено на полный отказ от сигарет10-13. Препараты помогают бороться с тягой к курению и уменьшают симптомы ломки10-13, позволяя всем органам и тканям быстрее очищаться.

Медикаментозная терапия

Отказ от курения позволяет нейтрализовать и выводить токсины, разжижают мокроту и восстанавливают поврежденные ткани за счет прямого фармакологического воздействия. При отказе от табакокурения зачастую возникает обострение хронических заболеваний легких. Для лечения таких состояний врачи могут назначить14:

  • Препараты, разжижающие мокроту (муколитики). Наиболее перспективной химической формулой считают N-ацетилцистеин15. Это средство не только разжижает мокроту (муколитическое действие), но и уменьшает влияние свободных радикалов (антиоксидантное действие), уровень которых сильно повышен при никотиновой

    зависимости16. Перед началом лечения, особенно при наличии хронических заболеваний, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

  • Препараты, расширяющие бронхи (бронходилататоры). Длительное курение (на протяжении 5 лет и более) практически всегда приводит к развитию хронических болезней дыхательной системы14. Согласно исследованиям, у 23% курильщиков, считающих себя здоровыми, обнаруживают признаки ХОБЛ14. При отказе от вредной привычки нарушения часто обостряются, вызывая усиление кашля, одышки и затруднение дыхания, что может снова привести к курению.

При появлении признаков заболеваний легких нужно обратиться к врачу для назначения дополнительного медикаментозного лечения на этапе отказа от курения.

Дыхательные практики и физическая активность

Специальная дыхательная гимнастика и физические упражнения усиливают газообмен, улучшают кровообращение в легких и стимулируют работу реснитчатого эпителия, который отвечает за вывод слизи из дыхательных путей. Нормализовать функцию легких во время и после лечения зависимости могут помочь:

  • диафрагмальное дыхание (глубокий вдох через нос с выпячиванием живота, медленный выдох через сложенные трубочкой губы);

  • дренажная гимнастика;

  • кардионагрузки: бег, спортивная ходьба, велоспорт;

  • плавание.

Для поддержки здоровья важно регулярное выполнение этих упражнений в сочетании с другими методами лечения.

Питьевой режим и питание

При лечении зависимости от табака также хороший эффект показывает изменение питания. Некоторые продукты содержат активные вещества, которые помогают снизить вред от курения17:

  • витамин С: цитрусовые, киви, болгарский перец, черная смородина, шиповник, брокколи;

  • витамин Е: миндаль, подсолнечное масло, авокадо, шпинат, лосось;

  • N-ацетилцистеин: яйца, чеснок, лук, брокколи, брюссельская капуста;

  • катехины: зеленый чай, темный шоколад, ягоды, яблоки;

  • альфа-липоевая кислота: шпинат, брокколи, картофель, говяжья печень;

  • фолиевая кислота: шпинат, чечевица, авокадо, печень, спаржа;

  • витамин B12: говяжья печень, лосось, яйца, молочные продукты;

  • витамин А: морковь, тыква, батат, печень, шпинат.

Если сложно получить нужные элементы из пищи, можно начать лечение витаминными комплексами после консультации с врачом.

Не менее важно обильное питье (вода, зеленый чай и травяные отвары), которое стимулирует вывод токсинов.

Такой рацион не только ускорит восстановление после лечения зависимости, но и улучшит общее самочувствие, поможет снизить тягу к курению и поддержит организм в период отказа.

Климатотерапия и физиотерапия

Поддержать здоровье легких помогает санаторно-курортное лечение в условиях с чистым воздухом, обогащенным аэроионами и фитонцидами. Основу лечения составляет регулярное пребывание на свежем воздухе, включающее как дневные прогулки, так и сон на открытых верандах.

Лечение начинают с дозированных воздушных и солнечных ванн, которые проводятся под медицинским контролем. По мере улучшения здоровья человека постепенно вводят закаливающие процедуры, такие как обтирания и контрастный душ18.

Программа реабилитации после лечения никотиновой зависимости дополняется различными терапевтическими процедурами. Ингаляции дают возможность очистить дыхательные пути, в то время как специально подобранные комплексы лечебной физкультуры способствуют восстановлению дыхательной функции.

Физиотерапевтические методы и массаж усиливают эффект от лечения, улучшая кровообращение и детоксикацию легочной ткани.

Вспомогательные методы

Один из способов облегчить состояние дыхательной системы во время и после лечения никотиновой зависимости — ароматерапия с использованием натуральных эфирных масел19. Могут быть полезны масла эвкалипта, герани, перечной мяты20, сосны, чайного дерева, лаванды, которые способствуют отхождению мокроты, уменьшают воспаление в бронхах и облегчают дыхание.

Эфирные масла можно применять разными способами: добавлять несколько капель в горячую воду для ингаляций, использовать в аромалампе для очищения воздуха, распылять на стены в бане или смешивать с базовым маслом для легкого массажа грудной клетки. Эти процедуры позволяют очистить бронхи и улучшить работу дыхательной системы. Кроме того, они положительно влияют на эмоциональное состояние, что может дополнительно помочь справиться с ломкой.

Важно помнить, что каждый организм восстанавливается в своем темпе, даже небольшие улучшения здоровья — это уже прогресс. Главное — не возвращаться к вредной привычке, давая легким возможность полностью обновиться. Чем раньше вы откажетесь от курения и начнете лечение, тем быстрее почувствуете положительные изменения.

Содержащаяся в настоящей статье информация не может являться основанием для самостоятельной постановки диагноза или назначения лечения. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  1. Наркология : национальное руководство / под ред. Н. Н. Иванца, М. А. Винниковой. - 3-е изд., перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2024. - 848 с. - ISBN 978-5-9704-8363-3, DOI: 10.33029/9704-8363-3-NNG-2024-1-848. URL: https://medbase.ru/book/ISBN9785970483633.html (дата обращения: 17.06.2025).

  2. Клинические рекомендации МЗ РФ Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака (никотина). Синдром зависимости от табака, синдром отмены табака у взрослых. 2024. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/601_2 (дата обращения: 17.06.2025).

  3. Yoshida K, Gowers KHC, Lee-Six H, Chandrasekharan DP, Coorens T, Maughan EF, Beal K, Menzies A, Millar FR, Anderson E, Clarke SE, Pennycuick A, Thakrar RM, Butler CR, Kakiuchi N, Hirano T, Hynds RE, Stratton MR, Martincorena I, Janes SM, Campbell PJ. Tobacco smoking and somatic mutations in human bronchial epithelium. Nature. 2020 Feb;578(7794):266-272. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7021511 (дата обращения: 17.06.2025).

  4. Никотин (Nicotinum) описание. Справочник лекарственных средств РЛС. URL: https://www.rlsnet.ru/active-substance/nikotin-1950 (дата обращения: 17.06.2025).

  5. Benowitz NL, Hukkanen J, Jacob P 3rd. Nicotine chemistry, metabolism, kinetics and biomarkers. Handb Exp Pharmacol. 2009;(192):29-60. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2953858/ (дата обращения: 17.06.2025).

  6. Титова О.Н., Суховская О.А., Куликов В.Д. Табакокурение и внебольничная пневмония. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019;3(9(I)):34-37. URL: https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Tabakokurenie_i_vnebolynichnaya_pnevmoniya/ (дата обращения: 17.06.2025).

  7. Lapperre TS, Sont JK, van Schadewijk A, Gosman MM, Postma DS, Bajema IM, Timens W, Mauad T, Hiemstra PS; GLUCOLD Study Group. Smoking cessation and bronchial epithelial remodelling in COPD: a cross-sectional study. Respir Res. 2007 Nov 26;8(1):85. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2214729/ (дата обращения: 17.06.2025).

  8. Tonnesen P., Carrozzi L., Fagerstro..m K.O. et al. Smoking cessation in patients with respiratory diseases: a high priority, integral component of therapy. Eur. Respir. J. 2007; 29: 390–417. URL: https://publications.ersnet.org/content/erj/29/2/390 (дата обращения: 17.06.2025).

  9. Чучалин А. Г., Сахарова Г. М., Антонов Н. С., Зайцева О. Ю. Табачная зависимость: лечение в комплексе с профилактикой хронической обструктивной болезни легких, вызванной курением табака // Ремедиум. 2004. №10. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/tabachnaya-zavisimost-lechenie-v-komplekse-s-profilaktikoy-hronicheskoy-obstruktivnoy-bolezni-legkih-vyzvannoy-kureniem-tabaka (дата обращения: 18.06.2025).

  10. Никоретте® пластырь трансдермальный: инструкция по применению. Рег. номер: ЛП-001122. URL: https://assets.ctfassets.net/sn2lbnot42sd/2alCk5oPtjgd8sQ966XvQF/f6454fc9cff32c91c7b964701fc8fdb8/Nicorette_patch_invisible_Leaflet_ru_2024-06-04__var1-9___1_.pdf (дата обращения: 20.06.2025).

  11. Никоретте® спрей для слизистой оболочки полости рта дозированный [мятный, фруктово-мятный]: инструкция по применению. Рег. номер: ЛП-002890. URL: https://assets.ctfassets.net/sn2lbnot42sd/5c8A5moeSy9ofof9BqfWOg/6a96baf7c603edd3a74bdc4603ca51e3/Nicorette_spray_Leaflet_ru_2023-12-04__var_1_2_.pdf (дата обращения: 20.06.2025).

  12. Никоретте® жевательная резинка со вкусом свежей мяты: инструкция по применению. Рег. номер: ЛСР-001355/08. URL: https://assets.ctfassets.net/sn2lbnot42sd/2G4VU4F3avDYg1dor5g02G/3dcafcd9978bdef3f6cb3d2b4096d5a9/Nicorette_gum_FreshMint_Leaflet_ru_2024-06-10__var1-13_.pdf (дата обращения: 20.06.2025).

  13. Никоретте® таблетки для рассасывания, покрытые пленочной оболочкой [мятные, фруктовые]: инструкция по применению. Рег. номер: ЛП-006359. URL: https://assets.ctfassets.net/sn2lbnot42sd/7Fm14IjcYUbymcermmO30l/8773034788186c1d09b5565dc66d2084/Nicorette_lozenges_Leaflet_ru_2024-06-06__var1-2___1_.pdf (дата обращения: 20.06.2025).

  14. Сахарова Г.М., Антонов Н.С., Михайлова Ю.В., Передельская М.Ю. Рекомендации по оказанию медицинской помощи при отказе от табакокурения пациентам с хронической обструктивной болезнью легких и бронхообструктивными нарушениями. Пульмонология. 2019;29(3):327-333. URL: https://journal.pulmonology.ru/pulm/article/view/1176/926 (дата обращения: 17.06.2025).

  15. Arancini L, Bortolasci CC, Dodd S, Dean OM, Berk M. N-acetylcysteine for cessation of tobacco smoking: rationale and study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2019 Sep 10;20(1):555. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6734392/ (дата обращения: 17.06.2025).

  16. Гамбарян М. Г. Хронические респираторные заболевания и потребление табака. Обзор // МС. 2016. №17. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskie-respiratornye-zabolevaniya-i-potreblenie-tabaka-obzor (дата обращения: 18.06.2025).

  17. Белик С.Н., Жукова Т.В., Харагургиева И.М., Аветисян З.Е., Моргуль Е.В., Руднева Ю.В., Горлов И.Ф., Крючкова В.В. Возможности использования пищевых протекторов для предупреждения вредных эффектов табачного дыма. Медицинский вестник Юга России. 2018;9(3):6-16. URL: https://www.medicalherald.ru/jour/article/view/732/467 (дата обращения: 17.06.2025).

  18. Айрапетова Н.С., Уянаева А.И., Тупицына Ю.Ю., Антонович И.В. Роль климатотерапии в комплексном санаторно-курортном лечении пациентов с неспецифическими заболеваниями органов дыхания. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2016;93(5):43‑51. URL: https://www.mediasphera.ru/issues/voprosy-kurortologii-fizioterapii-i-lechebnoj-fizicheskoj-kultury/2016/5/1004287872016051043 (дата обращения: 17.06.2025).

  19. Эфирные масла при симптомах бронхита и способы их применения. URL: https://www.verywellhealth.com/essential-oils-for-bronchitis-5179761 (дата обращения: 17.06.2025).

  20. Масло мяты перечной описание. Справочник лекарственных средств Видаль. URL: https://www.vidal.ru/drugs/molecule/811 (дата обращения: 17.06.2025).