Skip to main content
Где купить

Курение и артериальное давление

13 минут

18.09.2025

Боровская Анастасия Андреевна

Медицинский эксперт - Боровская Анастасия Андреевна

Курение и артериальное давление

Курение и высокое артериальное давление (АД) — два серьезных фактора риска заболеваний сердечно-сосудистой системы. Табачный дым содержит никотин и токсичные вещества, которые влияют на состояние сосудов, уровень АД, работу сердца1.

Факторы, влияющие на артериальное давление

К основным факторам относятся2:

  • наследственность — склонность к гипертонии может передаваться генетически;

  • возраст — с годами сосудистая стенка теряет эластичность;

  • образ жизни и привычки.

Основные изменяемые факторы и их влияние на АД2:

Фактор

Влияние

Питание

Избыточное потребление соли, жирной пищи ведет к задержке жидкости, росту артериального давления. Вредное питание приводит к повышению холестерина, что влияет на развитие атеросклероза.

Масса тела

Лишний вес увеличивает нагрузку на сердце и артерии, способствуя развитию гипертонии.

Физическая активность

Недостаток движения ослабляет сосудистый тонус. Регулярные нагрузки, напротив, укрепляют организм и сердечно-сосудистую систему, помогают поддерживать нормальное давление.

Стресс

Эмоциональное напряжение провоцирует выброс адреналина, который сужает просвет сосудов, временно повышает артериальное давление.

Алкоголь и кофеин

Злоупотребление алкоголем приводит к дисбалансу в системе регуляции тонуса сосудистой стенки. Кофеин кратковременно повышает давление, особенно у людей, не привыкших к нему.

Курение

Никотин вызывает рефлекторное сужение сосудов (вазоспазм), учащает сердцебиение и поднимает уровень артериального давления. Если такие эпизоды происходят часто, нарушается работа механизмов сосудистой регуляции.

У курильщиков нередко сочетаются сразу несколько причин гипертонии, что особенно опасно и повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний3.

Влияние никотина на давление

Никотин — основное активное вещество табака — оказывает многогранное действие на сердечно-сосудистую систему и здоровье организма. Его поступление стимулирует выброс катехоламинов — адреналина и норадреналина, которые вызывают вазоспазм и учащение сердечных сокращений4,5. Человек ощущает бодрость, но вместе с тем происходит подъем АД. Систолическое давление может подскакивать на 6–8 мм рт. ст., а пульс — учащаться на 8–12 ударов в минуту6.

Помимо временных скачков, регулярное курение приводит к стойким изменениям в организме. Постоянная стимуляция поддерживает вазоспазм и нарушает реакцию на гормоны7.

Никотин повреждает внутреннюю выстилку сосудов— эндотелий1. В норме он выделяет оксид азота, расслабляющий артерии. При курении работа эндотелия нарушается: снижается выработка оксида азота, усиливается воспаление, вазоспазм1,7. Эндотелиальная дисфункция считается одной из ключевых причин развития гипертонии у курильщиков1,7.

В табачном дыме содержатся угарный газ, окислители, микрочастицы, которые также оказывают негативное влияние на здоровье8. Угарный газ снижает доставку кислорода к органам, заставляя сердце биться чаще и повышая нагрузку на него9. Тяжелые металлы, смолы в табачном дыме вызывают воспаление сосудистой стенки, потерю ее эластичности8.

Можно услышать мнение, будто курение «снимает стресс», может даже снизить давление за счет расслабления. Это опасное заблуждение. При курении человек может субъективно чувствовать расслабление, однако в этот момент происходит вазоспазм, а давление растет9. Курение не может быть средством снижения артериального давления.

«Табачная гипертония»: риски и последствия

«Табачная гипертония» не считается отдельным заболеванием. Этот термин означает форму артериальной гипертензии, спровоцированную или усугубленную курением. Курильщики сталкиваются с рядом негативных последствий для здоровья, когда высокое АД сочетается с воздействием табака:

  • Повышенный риск хронической гипертонии. По данным крупных наблюдений, у любителей сигарет вероятность развития устойчивого повышенного давления значительно выше, чем у некурящих10–12. Вещества в составе табака вызывают структурные изменения в сосудистой стенке, поэтому повышенный уровень АД сохраняется даже в периоды покоя13.

  • Атеросклероз и заболевания сердца. Курение ускоряет развитие атеросклероза — отложений «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности — ЛПНП) на стенках артерий. А также снижает уровень «хорошего» холестерина (липопротеинов высокой плотности — ЛПВП). Сосуды быстрее теряют эластичность, их просвет сужается14. Повышенное давление при этом еще больше травмирует артерии, что может привести к ишемической болезни сердца. У курящих гипертоников риск инфаркта миокарда в несколько раз выше среднего1.

  • Нарушение мозгового кровообращения. Хроническая гипертония и курение — главные факторы риска инсульта. Высокое АД приводит к ослаблению сосудов головного мозга, а компоненты табачного дыма повышают склонность к тромбообразованию15. Курильщики чаще переносят инсульты, в том числе в молодом возрасте16. Подъем артериального давления может спровоцировать гипертонический криз, геморрагический инсульт и другие заболевания1.

  • Аневризмы и поражение периферических сосудов. Под действием никотина стенки крупных артерий (например, аорты) ослабевают — отмечено ускоренное разрушение коллагеновых волокон в сосудистой стенке. Это чревато формированием аневризм — мешковидных выпячиваний сосуда. Аневризма аорты особенно опасна17. Поражаются и периферические сосуды ног (облитерирующий эндартериит). Комбинированное действие спазма и повреждения эндотелия вызывает хроническое нарушение кровоснабжения конечностей, перемежающуюся хромоту, повышает риск гангрены18.

У курильщиков контроль АД обычно затруднен, а потребность в лекарствах выше. Без полного отказа от курения лечение гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний значительно менее эффективно19. Ни лекарства, ни диеты не смогут полностью компенсировать постоянное воздействие никотина.

Как снизить вред от курения для давления

Оптимальная стратегия защиты сердечно-сосудистой системы — отказ от курения. Уже через 8 часов после этого нормализуется уровень кислорода в организме, постепенно уменьшается частота сердечных сокращений20,21. В первые недели без табака улучшается тонус сосудов: снижается постоянный выброс адреналина, уходит спазм артерий20.

Даже 12 недель воздержания от сигарет у гипертоников приводят к заметному снижению АД. Например, одно из исследований показало, что у людей через 3 месяца после отказа от курения систолическое АД снизилось в среднем на 5–6 мм рт. ст., а диастолическое — на 2–4 мм рт. ст. У пациентов с очень высоким давлением падение составляло до 10–13 мм рт. ст., АД приближалось к целевым уровням. Улучшение показателей происходило без увеличения дозы гипотензивных препаратов19.

Отказ от курения благотворно влияет на эластичность сосудов. Через месяц без сигарет улучшается работа эндотелия — сосуды лучше расслабляются, уменьшается их жесткость. Через 6–12 месяцев воздержания измеряемая скорость распространения пульсовой волны (показатель жесткости артерий) заметно снижается, что свидетельствует о частичном восстановлении сосудистой упругости. Сосуды начинают реагировать почти как у некурящего человека, что уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний22. Каждый день без сигарет продлевает жизнь гипертонику. Через 15 лет риск ишемической болезни сердца снижается практически до такого же уровня, как у человека, который никогда не курил21.

Бросить курить — задача непростая, особенно при большом стаже. Резкий отказ часто провоцирует развитие синдрома отмены: человек становится раздражительным, испытывает тревогу, сталкивается с перепадами настроения, бессонницей и другими проявлениями23. На фоне этих симптомов АД может временно повышаться из-за стресса. Поэтому врачи рекомендуют при необходимости использовать методы никотин-заместительной терапии (НЗТ). Препараты содержат очищенный никотин в терапевтических дозах. Такие средства позволяют бросающему курить человеку получить «подпитку» никотином, но без вредных продуктов горения табака. Дозы никотина при НЗТ значительно ниже, чем в сигарете, и поступают в кровь более медленно24.

Постепенное снижение дозы со временем избавляет от физической зависимости, помогая перенести период отмены с минимальным дискомфортом24. НЗТ — самая изученная терапия табачной зависимости в мире, эффективность и безопасность которой достоверно изучены в более 150 клинических исследованиях на протяжении более 40 лет с вовлечением более 50 000 пациентов24.

Никоретте® — единственный в России препарат НЗТ25. Действующим веществом в его составе является никотин. Никоретте® выпускается в различных формах, что позволяет подобрать удобный способ отказа от курения. Формы НЗТ действуют по-разному, их можно комбинировать для достижения оптимального эффекта. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению.

Трансдермальный пластырь Никоретте® приклеивается на кожу 26. Не требует замены в течение 16 часов, непрерывно выделяет небольшие дозы26. Трансдермальный пластырь Никоретте® обеспечивает плавное поступление никотина в кровь без пиковой концентрации, как от сигареты.

Спрей Никоретте® для полости рта подходит для быстрого купирования острой тяги — готов к действию через 60 секунд27,28. Его применение повышает вероятность отказа в 2,5 раза по сравнению с плацебо29. Один флакон спрея Никоретте® содержит 150 доз27.

Жевательные резинки Никоретте® и таблетки для рассасывания Никоретте® работают похожим образом: при жевании или рассасывании никотин выделяется порциями, всасывается через слизистую оболочку полости рта30,31. Это позволяет контролировать его поступление по потребности.

Никоретте® помогает снижать тягу к курению и облегчать различные проявления синдрома отмены: раздражительность, плохое настроение, беспокойство, плохую концентрацию и повышенный аппетит26,32.

Людям с недавно перенесенным инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией или ухудшением ее течения, включая стенокардию Принцметала, тяжелой аритмией, цереброваскулярными заболеваниями, неконтролируемой гипертензией врачи рекомендуют прекратить курение без помощи фармакологических препаратов. Если такие попытки безрезультатны, можно рассмотреть НЗТ, но только под строгим медицинским наблюдением26,27,30,31.

Трансдермальный пластырь Никоретте®, спрей для полости рта Никоретте®, жевательные резинки Никоретте® и таблетки для рассасывания Никоретте® не содержат угарного газа, канцерогенов, смол26,27,30,31, поэтому не вызывают прогрессирования атеросклероза у бывших курильщиков. Напротив, постепенно отвыкая от никотина с помощью НЗТ, человек дает артериям шанс восстановиться.

По данным международных исследований, НЗТ в монотерапии повышает вероятность полного отказа на 50–60% по сравнению с отсутствием медикаментозной поддержки24. Зачастую рекомендуют комбинированную терапию — применение трансдермального пластыря Никоретте® и быстрой формы (спрея для полости рта Никоретте® или жевательной резинки Никоретте®)26,33.

Другие меры по снижению вреда курения для АД в период отказа включают2,34:

  • Контроль артериального давления. Регулярно измеряйте АД утром и вечером, ведите дневник. Врач может скорректировать дозировки гипотензивных препаратов на время отказа от табака.

  • Здоровое питание и соль. Уменьшите потребление соли до 5 г в сутки, избегайте солений, фастфуда — это поможет контролировать давление.

  • Физическая активность. Легкие аэробные нагрузки (ходьба, плавание) по 30 минут в день помогают снять стресс и улучшить состояние сосудов.

  • Управление стрессом. Используйте техники расслабления: дыхательные упражнения, медитацию, прогулки. Это снизит эмоциональный дискомфорт от отказа, предотвратит скачки АД на нервной почве.

  • Наблюдение терапевта или кардиолога. Специалист вовремя заметит изменения вашего самочувствия, подбодрит в намерении бросить курить, назначит поддерживающие лекарства.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Людям с повышенным давлением важно знать признаки опасных состояний, при которых требуется неотложная медицинская помощь34–36:

  • Скачок АД (например, выше 180–200/120 мм рт. ст.), сильная головная боль, «мушки» перед глазами — возможные признаки гипертонического криза.

  • Симптомы острого нарушения мозгового кровообращения: внезапная слабость или онемение в лице, руке или ноге, резкое нарушение речи, головокружение.

  • Признаки инфаркта миокарда: интенсивная боль в груди (сжимающего характера), которая может отдавать в левую руку, шею или челюсть, слабость, холодный пот, ощущение нехватки воздуха.

  • Выраженная одышка, удушье, которые возникли внезапно и не проходят, могут свидетельствовать об острой сердечной недостаточности.

При появлении любых перечисленных симптомов нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Ни одна сигарета не стоит здоровья вашего сердца. Если вам трудно бросить самостоятельно, воспользуйтесь проверенными средствами вроде Никоретте® — они облегчат путь к жизни без табака.

Содержащаяся в настоящей статье информация не может являться основанием для самостоятельной постановки диагноза или назначения лечения. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  1. Rahman M., Alatiqi M., Al Jarallah M., Hussain M. Y., Monayem A., Panduranga P., Rajan R. Cardiovascular Effects of Smoking and Smoking Cessation: A 2024 Update. // Global heart. — 2025. — №20(1). — С. 15. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11843939/ (дата обращения: 20.06.2025).

  2. Ojangba T., Boamah S., Miao Y., Guo X., Fen Y., Agboyibor C., Yuan J., Dong W. Comprehensive effects of lifestyle reform, adherence, and related factors on hypertension control: A review // Journal of Clinical Hypertension (Greenwich, Conn.). — 2023. — Vol. 25, № 6. — C. 509–520. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10246465/ (дата обращения: 20.06.2025).

  3. Banks E., Joshy G., Korda R. J., Stavreski B., Soga K., Egger S., Day C., Clarke N. E., Lewington S., Lopez A. D. Tobacco smoking and risk of 36 cardiovascular disease subtypes: fatal and non-fatal outcomes in a large prospective Australian study. // BMC medicine. — 2019. — №17(1). — С. 128. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6607519/ (дата обращения: 20.06.2025).

  4. Dorotheo E. U., Arora M., Banerjee A., Bianco E., Cheah N. P., Dalmau R., Eissenberg T., Hasegawa K., Naidoo P., Nazir N. T., Newby L. K., Obeidat N., Skipalskyi A., Stępińska J., Willett J., Wang Y. Nicotine and cardiovascular health: when poison is addictive – a WHF policy brief // Global Heart. — 2024. — № 19(1). — С. 14. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10836189/ (дата обращения: 20.06.2025).

  5. Roy A., Rawal I., Jabbour S., Prabhakaran D. Tobacco and cardiovascular disease: a summary of evidence // В кн.: Prabhakaran D., Anand S., Gaziano T.A., Mbanya J.C., Wu Y., Nugent R., ред. Cardiovascular, respiratory, and related disorders. – 3rd ed. – Washington (DC) : The International Bank for Reconstruction and Development / The World Bank, 2017. — Ch. 4. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525170/ (дата обращения: 20.06.2025).

  6. Dimitriadis K., Narkiewicz K., Leontsinis I., Konstantinidis D., Mihas C., Andrikou I., Thomopoulos C., Tousoulis D., Tsioufis K. Acute Effects of Electronic and Tobacco Cigarette Smoking on Sympathetic Nerve Activity and Blood Pressure in Humans. // International journal of environmental research and public health. — 2022. — №19(6). — С. 3237. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8952787/ (дата обращения: 20.06.2025).

  7. Корнеева Н. В., Гаврилов Е. С. Артериальная гипертензия: курить нельзя бросить. Клинические сложности пунктуации // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2023. — №10. — С. 87–95. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/arterialnaya-gipertenziya-kurit-nelzya-brosit-klinicheskie-slozhnosti-punktuatsii (дата обращения: 20.06.2025).

  8. Lynch J., Jin L., Richardson A., Conklin D.J. Tobacco smoke and endothelial dysfunction: Role of aldehydes? // Current Hypertension Reports. — 2020. — №22(9). — C. 73. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8108538/?utm_source=chatgpt.com (дата обращения: 20.06.2025).

  9. Parmar M.P., Kaur M., Bhavanam S., Mulaka G.S.R., Ishfaq L., Vempati R., C M.F., Kandepi H.V., Er R., Sahu S., Davalgi S. A systematic review of the effects of smoking on the cardiovascular system and general health // Cureus. — 2023. — №15(4). — C. e38073. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10208588/ (дата обращения: 20.06.2025).

  10. Yamato I., Kansui Y., Matsumura K., Inoue M., Ibaraki A., Sakata S., Arima H., Goto K., Kitazono T. Impact of smoking status on incident hypertension in a Japanese occupational population // Hypertension Research: Official Journal of the Japanese Society of Hypertension. — 2025. — № 48(1). — С. 180–188. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11832419/ (дата обращения: 20.06.2025).

  11. Kaplan R. C., Baldoni P. L., Strizich G. M., Pérez-Stable E. J., Saccone N. L., Peralta C. A., Perreira K. M., Gellman M. D., Williams-Nguyen J. S., Rodriguez C. J., Lee D. J., Daviglus M., Talavera G. A., Lash J. P., Cai J., Franceschini N. Current smoking raises risk of incident hypertension: Hispanic Community Health Study–Study of Latinos // American Journal of Hypertension. — 2021. — № 34(2). — C. 190–197. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7951044/ (дата обращения: 20.06.2025).

  12. Gao N., Liu T., Wang Y., Chen M., Yu L., Fu C., Xu K. Assessing the association between smoking and hypertension: smoking status, type of tobacco products, and interaction with alcohol consumption // Frontiers in Cardiovascular Medicine. — 2023. — №10. — Article 1027988. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9947503/ (дата обращения: 20.06.2025).

  13. Гапон Л. И. Артериальная гипертония и жесткость артериальной стенки в клинической практике: обзор литературы // Российский кардиологический журнал. — 2024. — №5. — C. 96–104. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/arterialnaya-gipertoniya-i-zhestkost-arterialnoy-stenki-v-klinicheskoy-praktike-obzor-literatury (дата обращения: 20.06.2025).

  14. Nakamura M., Yamamoto Y., Imaoka W., Kuroshima T., Toragai R., Ito Y., Kanda E., Schaefer E. J., Ai M. Relationships between smoking status, cardiovascular risk factors, and lipoproteins in a large Japanese population // Journal of Atherosclerosis and Thrombosis. — 2021. — № 28(9). — С. 942–953. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8532056/ (дата обращения: 20.06.2025).

  15. Klein A. P., Yarbrough K., Cole J. W. Stroke, smoking and vaping: the no-good, the bad and the ugly // Annals of Public Health and Research. — 2021. — № 8(1). — Article 1104. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8315328/ (дата обращения: 20.06.2025).

  16. Pan B., Jin X., Jun L., Qiu S., Zheng Q., Pan M. The relationship between smoking and stroke: a meta-analysis // Medicine (Baltimore). — 2019. — № 98(12). — e14872. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6708836/ (дата обращения: 20.06.2025).

  17. Aune D., Schlesinger S., Norat T., Riboli E. Tobacco smoking and the risk of abdominal aortic aneurysm: a systematic review and meta-analysis of prospective studies // Scientific Reports. — 2018. — № 8(1). — Article 14786. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6170425/ (дата обращения: 20.06.2025).

  18. Behrooz L., Abumoawad A., Rizvi S. H. M., Hamburg N. M. A modern day perspective on smoking in peripheral artery disease // Frontiers in Cardiovascular Medicine. — 2023. — Vol. 10. — Article 1154708. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10175606/ (дата обращения: 20.06.2025).

  19. Gaya P. V., Fonseca G. W. P., Tanji L. T., et al. Smoking cessation decreases arterial blood pressure in hypertensive smokers: a subgroup analysis of the randomized controlled trial GENTSMOKING // Tobacco Induced Diseases. — 2024. — № 22. — Article 10.18332/tid/186853. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11097650/ (дата обращения: 20.06.2025).

  20. WHO. Tobacco: Health benefits of smoking cessation (Q&A) // World Health Organization. – 2020. – URL: https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/tobacco-health-benefits-of-smoking-cessation (дата обращения: 18.05.2025).

  21. Национальная служба здравоохранения Великобритании. URL: https://www.nhs.uk/smokefree/why-quit/what-happens-when-you-quit (дата обращения: 20.06.2025).

  22. Xue C., Chen Q. Z., Bian L., et al. Effects of smoking cessation with nicotine replacement therapy on vascular endothelial function, arterial stiffness, and inflammation response in healthy smokers // Angiology. — 2019. — № 70(8). — C. 719–725.

  23. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. Клинические рекомендации «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака (никотина). Синдром зависимости от табака, синдром отмены табака у взрослых» [Электронный ресурс]. Утверждены Научно-практическим советом Минздрава России. ID: 601_2. 2024 г. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/601_2 (дата обращения: 21.05.2025).

  24. Hartmann-Boyce J., Chepkin S. C., Ye W., Bullen C., & Lancaster T. Nicotine replacement therapy versus control for smoking cessation. // The Cochrane database of systematic reviews. - 2018. - №5(5). - С. CD000146. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6353172/ (дата обращения: 20.06.2025).

  25. По данным государственного реестра лекарственных средств https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx.

  26. Никоретте® пластырь трансдермальный: инструкция по применению. Рег. номер: ЛП-001122. URL: https://assets.ctfassets.net/sn2lbnot42sd/2alCk5oPtjgd8sQ966XvQF/f6454fc9cff32c91c7b964701fc8fdb8/Nicorette_patch_invisible_Leaflet_ru_2024-06-04__var1-9___1_.pdf (дата обращения: 20.06.2025).

  27. Никоретте® спрей для слизистой оболочки полости рта дозированный [мятный, фруктово-мятный]: инструкция по применению. Рег. номер: ЛП-002890. URL: https://assets.ctfassets.net/sn2lbnot42sd/5c8A5moeSy9ofof9BqfWOg/6a96baf7c603edd3a74bdc4603ca51e3/Nicorette_spray_Leaflet_ru_2023-12-04__var_1_2_.pdf (дата обращения: 20.06.2025).

  28. При использовании 2 доз по 1 мг, согласно инструкции по применению.

  29. Результаты многоцентрового рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования эффективности и безопасности показали статистически значимый, в 2,5 раза, более высокий непрерывный уровень отказа от курения при применении Никоретте® спрея для слизистой оболочки полости рта дозированного, по сравнению с плацебо на 52 неделе терапии (p<0.01) (Absolute data: 52 weeks - RR 2.48, Nicotine mouth spray 13.8% vs placebo spray 5.6% ). ERJ Express 2012; doi: 10.1183/09031936.00155811 Tønnesen P., Lauri H., Perfekt R., Mann K., Batra A. Efficacy of a nicotine mouth spray in smoking cessation: a randomised, double-blind trial. // The European respiratory journal. - 2012. - №40(3). - С. 548–554. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3432241/ (дата обращения: 20.06.2025).

  30. Никоретте® жевательная резинка со вкусом свежей мяты: инструкция по применению. Рег. номер: ЛСР-001355/08. URL: https://assets.ctfassets.net/sn2lbnot42sd/2G4VU4F3avDYg1dor5g02G/3dcafcd9978bdef3f6cb3d2b4096d5a9/Nicorette_gum_FreshMint_Leaflet_ru_2024-06-10__var1-13_.pdf (дата обращения: 20.06.2025).

  31. Никоретте® таблетки для рассасывания, покрытые пленочной оболочкой [мятные, фруктовые]: инструкция по применению. Рег. номер: ЛП-006359. URL: https://assets.ctfassets.net/sn2lbnot42sd/7Fm14IjcYUbymcermmO30l/8773034788186c1d09b5565dc66d2084/Nicorette_lozenges_Leaflet_ru_2024-06-06__var1-2___1_.pdf (дата обращения: 20.06.2025).

  32. Stead L. F., Perera R., Bullen C., Mant D., Hartmann-Boyce J., Cahill K., Lancaster T. Nicotine replacement therapy for smoking cessation. // The Cochrane database of systematic reviews. - 2012. - №11. - С. CD000146. URL: https://doi.org/10.1002/14651858.CD000146.pub4 (дата обращения: 18.05.2025).

  33. Theodoulou A., Chepkin S. C., Ye W., Fanshawe T. R., Bullen C., Hartmann-Boyce J., Livingstone-Banks J., Hajizadeh A. Lindson, N. Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation. // The Cochrane database of systematic reviews. - 2023. - №6(6). - С. CD013308. URL: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/pmid/37335995/ (дата обращения: 18.05.2025).

  34. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. Клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у взрослых» [Электронный ресурс]. Утверждены Научно-практическим советом Минздрава России. Разработано: Российское кардиологическое общество, Российское научное медицинское общество терапевтов. ID: 62_3. 2024 г. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/62_3 (дата обращения: 20.06.2025).

  35. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. Клинические рекомендации. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. — Утверждено в 2024 г. Разработано: Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России, Российское кардиологическое общество, Российское научное общество специалистов по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, Российское общество скорой медицинской помощи. — URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/157_5 (дата обращения: 20.06.2025).

  36. ESC Council on Hypertension. Position document on the management of hypertensive emergencies [Электронный ресурс] / European Society of Cardiology, European Society of Hypertension. — Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. — 2019 Jan;5(1). — 37–46. — URL: https://www.eshonline.org/esh-content/uploads/2019/07/3.-ESC-Council-on-hypertension-position-document-on-the-management-of-hypertensive-emergencies.pdf (дата обращения: 20.06.2025).